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Seguro y beneficios

Comprenda quién paga qué. La cobertura sigue al servicio, a las reglas de elegibilidad y al programa, no simplemente al nombre de un centro. Use estas guías para preparar las preguntas correctas.

  • 01 Identifique el beneficio — Separe Medicare Original, Medicare Advantage, Medicaid, Medigap, el seguro médico privado y el seguro de cuidado a largo plazo.
  • 02 Verifique su situación — Revise el servicio exacto, el programa estatal, el año del plan, la participación del proveedor, las aprobaciones, las exclusiones y el costo restante.
  • 03 Obtenga la decisión por escrito — Pida al pagador o al proveedor una explicación de la cobertura y de la responsabilidad del paciente. Guarde los avisos y pregunte por los derechos de apelación cuando se niegue la cobertura.

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(Las tarjetas de guías se generan desde las versiones en español de esas guías.)